Mandalos Eye Center

Όταν οι κόρες των ματιών του βρέφους δεν είναι ίσες...

Βρεφική ανισοκορία Όταν οι κόρες των ματιών του βρέφους δεν είναι ίσες...

Με βάση τη βιβλιογραφία, περίπου 20% των βρεφών μπορεί φυσιολογικά να έχουν μικρή ανισοκορία (ελαφρώς διαφορετικού μεγέθους κόρες των ματιών). Σε τέτοιες περιπτώσεις η ανισοκορία συνήθως ποικίλλει, άλλοτε είναι πιο έντονη και άλλοτε οι κόρες είναι ίσου μεγέθους.


Εκτός από τη φυσιολογική ανισοκορία, μια συνοπτική λίστα πιθανών αιτίων ανισοκορίας σε βρέφη και παιδιά είναι η εξής:
- Τραύμα/πλήξη ματιού
- Φλεγμονή ματιού (ιριδοκυκλίτιδα)
- Φαρμακολογική ανισοκορία (πχ. από πρόσφατη οφθαλμολογική εξέταση)
- Παράλυση του κοινού κινητικού νεύρου (σε αυτή την περίπτωση το μάτι με τη μεγαλύτερη κόρη έχει επίσης πτώση βλεφάρου και στραβίζει προς τα έξω)
- Σύνδρομο Horner (το μάτι με τη μκρότερη κόρη έχει επίσης ήπια πτώση βλεφάρου και πιο ανοιχτόχρωμη ίριδα)
- Σύνδρομο τονικής κόρης Adie (η μεγαλύτερη κόρη αντιδρά πολύ νωθρά στο φως και σχετικά καθυστερημένα κατά την προσήλωση σε κοντινά αντικείμενα)

Δεν θα μπω σε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με καθεμιά από τις παραπάνω καταστάσεις, αλλά από τα παραπάνω είναι προφανή δύο πράγματα:
1. Το συνηθέστερο αίτιο ανισοκορίας σε βρέφη είναι αθώο.
2. Ωστόσο, κάθε βρέφος ή παιδί με ανισοκορία χρήζει οφθαλμολογικού ελέγχου, καθώς κάποιες από τις παραπάνω καταστάσεις μπορεί να κρύβουν κινδύνους για την όραση ή να οφείλονται σε παθολογία του εγκεφάλου.

Οι ενδιαφερόμενοι γονείς καλό είναι να έχουν υπόψη τους τις εξής ερωτήσεις που μπορεί να τους κάνει ο οφθαλμίατρος:
- Η ανισοκορία χρονολογείται από τη γέννηση ή εμφανίστηκε αργότερα?
- Η ανισοκορία είναι σταθερή ή μεταβάλλεται?
- Είναι πιο έντονη στο φως ή στο σκοτάδι?
- Υπάρχει ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι ή στην περιοχή γύρω από τα μάτια?
- Ήταν ο τοκετός εργώδης? Υπήρξε τραυματισμός του νεογνού κατά τον τοκετό?
- Θηλάζει το βρέφος? Παίρνει η θηλάζουσα μητέρα φάρμακα? Αν ναι, ποια?
- Υπάρχουν άλλα συμπτώματα από τα μάτια? (πχ. στραβισμός, πτώση βλεφάρου, προβλήματα όρασης)
- Πώς είναι η γενική κατάσταση υγείας του παιδιού (πχ. άλλα συμπτώματα, προβλήματα στην ανάπτυξή του)?

Βιβλιογραφία
1. Roarty JD, Keltner JL. Normal pupil size and anisocoria in newborn infants. Arch Ophthalmol. 1990 Jan;108(1):94-5.
2. The Wills Eye Manual. 4th Ed. Lippincott Williams & Wilkins 2004. p. 198-200.
Η ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας από το 1990 έως ...
Το "μάτι των surfers", ή αλλιώς, το οφθαλμικό πτερ...
Κληση

Αχιλλέας Μάνδαλος

Κάντε κλίκ στα παρακάτω κουμπιά κι ακολουθήστε μας ...